Una piel cuidada desde la ciencia. Dermatóloga sevillana especializada en Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología, Natividad López Ibáñez es miembro de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) y referente en dermatología pediátrica. Defiende una medicina basada en la evidencia científica, centra su labor en la prevención del cáncer de piel, la fotoprotección y la divulgación de consejos fiables frente a la desinformación.

Pregunta.La piel suele considerarse una cuestión estética, pero es el órgano más grande del cuerpo. ¿Qué importancia tiene realmente para nuestra salud?

Respuesta.La piel en muchas ocasiones es reflejo de alteraciones en órganos y sistemas internos que provocan también manifestaciones cutaneas. Dada su accesibilidad y visibilidad podemos diagnosticar precozmente muchas de estas enfermedades. Asimismo, permite el diagnóstico precoz del cáncer cutáneo y así prevenir posibles complicaciones.

P.Pertenece a la Academia Española de Dermatología y Venereología. ¿Qué supone esa responsabilidad en un momento en el que cualquiera parece dar consejos sobre el cuidado de la piel en internet?

R.Cualquier consejo de salud debe ser avalado por un profesional sanitario experto en la materia. En el caso de la piel, somos los dermatólogos los responsables de transmitir a la población consejos y recomendaciones relacionadas con el cuidado de la piel, los signos de alarma por los que deben acudir a consulta, entre muchos otros. Y gracias a la Academia, que nos sirve de guía y apoyo que respalda nuestra experiencia y conocimientos, podemos aportar a la sociedad consejos basados en la evidencia científica.

P.¿Qué le preocupa más como dermatóloga: el exceso de información o la desinformación?

R.Hace años, cuando no había acceso a internet, la desinformación estaba a la orden del día, y muchos casos acudían tarde a consulta. Hoy día ocurre lo contrario. Internet, foros de debate, redes sociales…hacen que la información sea muy abundante. Gracias a eso, las personas son más conscientes de la importancia del cuidado de la piel y de la prevención de lesiones cutáneas malignas, motivo que hace que la población acuda a consulta a realizarse revisiones periódicas. Pero el exceso de información puede ser un arma de doble filo si no es una información de calidad, contrastada y respaldada pot profesionales sanitarios.

P.¿Qué riesgos supone seguir recomendaciones sin respaldo médico?

R.Puede suponer retrasos en el diagnóstico de patologías tan importantes y prevalentes como el cáncer de piel, o la aparición de efectos secundarios al utilizar tratamientos no adecuados para cada tipo de piel, ya que el manejo de cada paciente debe ser individualizado.

P.Si tuviera que desmontar un solo mito sobre el cuidado de la piel, ¿cuál elegiría?

R.Sin lugar a dudas, el callo solar, del que tanto se está hablando últimamente en los medios, sin evidencia científica que lo respalde y causa de quemaduras solares que aumentan el riesgo de cáncer de piel.

P.Los dermatólogos suelen insistir mucho en la protección solar. ¿Hemos aprendido la lección o seguimos creyendo que "a mí no me va a pasar"?

R.Todo depende de la persona que reciba el mensaje y cómo quiera aplicar dicha información. La recomendación es muy clara y objetiva. Sin protección solar, el riesgo de quemaduras, cáncer de piel y fotoenvejecimiento aumenta. Afortunadamente, la población está más concienciada, y esa protección se aplica desde la infancia. Hay mucha divulgación científica al respecto, y la información llega a muchos lugares más allá de la consulta, ya que hay también campañas de prevención, talleres…para concienciar sobre el tema.

P.¿Cuáles son los errores más frecuentes que más cometemos al exponernos al sol, especialmente durante el verano?

R.No reaplicar el protector solar durante la exposición, no reaplicarlo tras el baño, no aplicarlo en algunas zonas olvidadas como las orejas y detrás de las mismas, el cuero cabelludo (hay formatos adaptados para esta localización), los empeines…; estar expuestos en horas centrales del día (entre las 12:00 y las 18:00) y no utilizar medidas físicas como sombrero o gafas de sol.

P.¿Qué señales de alarma en un lunar o una lesión cutánea deberían motivar una consulta inmediata con el dermatólogo?

R.Siguiendo la regla ABCDE, serían las siguientes: A (asimétrica, es decir, que se trace un eje por el centro de la lesión y una mitad no sea igual que la otra); B (bordes irregulares); C (presencia de más de 3 colores en la lesión), D (diámetro mayor de 6 mm) y E (evolución, una lesión que experimente un cambio de aspecto en un corto periodo de tiempo debe ser valorada lo antes posible).

P.También trabaja con niños. ¿Los pequeños llegan con problemas nuevos que hace unos años apenas se veían?

R.Existen motivos de consulta en la edad pediátrica que estaban antes presentes pero no acudían de forma tan frecuente a consulta para ser valorados. Hoy día, al realizarse una medicina dirigida a mejorar la calidad de vida de las personas y una mayor prevención, estas patologías son muy frecuentes en consulta. Por otro lado, en la etapa de la preadolescencia-adolescencia, la cosmeticorexia ha comenzado a ser un problema emergente, precisamente por ese exceso de información que antes comentábamos, y por no seguir recomendaciones de expertos en la materia, motivo que está provocando numerosos efectos secundarios en este grupo de edad, en los que su piel no está aún preparada para exponerse a determinados productos.

P.¿Qué le sigue emocionando después de tantos años de consulta?

R.El agradecimiento de los pacientes cuando se sienten escuchados, atendidos, dedicándoles a cada uno su tiempo y su espacio. Eso permite detectar lesiones que para algunos habían pasado desapercibidas, obtener información que puede estar relacionada con la patología que presentan, o servir de apoyo emocional tras un resultado inesperado, o ante situaciones estresantes que hacen que su patología se agrave. La relación médico-paciente hay que cuidarla, es el motivo por el que nuestra vocación nos trajo hasta aquí.

P.Una última pregunta, si pudiera convencer a todos los lectores de hacer solo una cosa por su piel a partir de mañana, ¿cuál sería?

R.Protección y prevención. Una lesión diagnosticada a tiempo puede salvar la vida de una persona. Ante cualquier signo de alarma, no dudéis en consultar. Y, al igual que vuestra piel, proteged también la de los más pequeños, que son nuestro futuro.