Зубы могут быть вполне здоровыми, и всё равно человек будет стесняться своей улыбки, если их цвет далек от белизны. Почему может сереть, чернеть, желтеть и даже розоветь зубная эмаль, и как можно и нельзя отбеливать зубы, aif.ru рассказала врач-стоматолог, заведующая отделением гигиены и профилактики стоматологической клиник Наталья Ефимова.

Желание во что бы то ни стало иметь белоснежную улыбку — закономерно, но для достижения этой цели не все средства хороши. И к тому же, прежде чем приступить к отбеливанию, необходимо выяснить, что же именно произошло с вашими зубами, и как давно они изменили свой цвет.

Причин потемнения зубов — множество. И среди них курение — хотя и довольно частая, но далеко не единственная. Причем, эти причины могут быть не только внешними, но и внутренними. Наш эксперт рассказала о самых частых:

• Генетика. Цвет зубов — не обязательно белый. Он может быть генетически более темным.
• Плохая гигиена. Мягкий и твердый зубной налет, скапливаясь на эмали, со временем может сделать даже самые белоснежными зубы темными, не говоря уже о высоком риске кариеса, пародонтита и других болезней зубов и десен.
• Окрашивание пигментированными продуктами и напитками. «Если вы пьете много кофе и крепкого чая, а среди спиртных напитков предпочитаете красное вино, любите лакомиться темными ягодами, то со временем ваши зубы утратят белизну, — объясняет Наталья Ефимова. — Механизм прост: танины, хромогены и кислоты в составе этих продуктов закрепляются на эмали, особенно если она пористая или имеет микротрещины. Чем чаще контакт — тем устойчивее налёт. Чем более пористой становится поверхность зуба, тем глубже в неё въедаются смолы и танины».
• Заболевания зубов. Помимо кариеса к потемнению зуба может привести и воспаление пульпы (пульпит). А еще бывает такое редкое осложнение вирусных инфекций, при котором происходит кровоизлияние в пульпу, и тогда зуб, а чаще его часть изнутри окрашивается в розовый.
• Некачественное пломбирование. И использование устаревших материалов, которые могут со временем изнутри окрашивать зуб.
• Проблемы с прикусом. Они вызывают повышенную стираемость, сколы, клиновидные дефекты. Если эмаль истончается, начинает просвечивать находящийся под ней более темный дентин.
• Некоторые системные заболевания. Например, проблемы с печенью.
• Побочный эффект лекарств — определённых антибиотиков (часто тетрациклинового ряда), препаратов от артериального давления и некоторых других. Если мама во время беременности, в период формирования у плода зубов, принимала тетрациклиновые антибиотики, то у ее ребенка могут вырасти так называемые тетрациклиновые зубы серого цвета. По словам эксперта, это особенно стойкое окрашивание, и убрать его поверхностными методами невозможно.

В поисках быстрого решения многие обращаются к народным рецептам. Но, по словам стоматолога, некоторые из них опасны. Чаще всего для домашнего отбеливания используются:

• Пищевая сода. «Она работает, как грубый механический скраб: быстро счищает поверхностную пигментацию за счёт трения. Но она царапает эмаль. Из-за микротрещин зубы в будущем будут окрашиваться ещё быстрее, а сквозь истончённую эмаль начнёт просвечивать жёлтый дентин», — поясняет Наталья Ефимова.
• Лимонный сок (или концентрированную лимонную кислоту). Это — ещё более рискованный вариант. «Кислоты не отбеливают зубы, а растворяют их структуру. Использовать лимон для отбеливания нельзя», — предупреждает стоматолог.
• Отбеливающие пасты. Они, по словам доктора, относительно безопасны, хорошо удаляют свежую пигментацию от кофе, чая или вина, но при этом не справляются с застарелыми пятнами. Однако использовать их можно не чаще 2-х раз в неделю.
• Отбеливающие полоски также могут на 1-2 тона осветлить оттенок зубов за счет перекиси водорода или карбамида в своём составе. Активные вещества проникают в дентин, разрушая пигмент изнутри. Однако и они имеют ограничения, в частности, не подходят при чувствительных зубов.

Иногда за отбеливание зубов в клиниках выдают процедуру профессиональной гигиены. Это совсем не одно и то же, хотя процедура эта очень полезная и необходимая. Она помогает очистить зубы и избавиться от мягкого налета, благодаря чему зубы могут выглядеть немного светлее, чем до этого. Но к отбеливанию это не имеет отношения.

«Профессиональное отбеливание — самый эффективный и быстрый способ борьбы с потемнением зубов. Но оно неэффективно, если причина в искусственных материалах (пломбы, коронки), глубоких структурных изменениях ткани зуба или гибели нерва, — отмечает Наталья Ефимова. — Также не поддаются химическому отбеливанию „тетрациклиновые зубы“ и случаи, когда цвет определён генетически. Отбеливающие гели просто не могут вступить в реакцию с пигментом. В таких ситуациях врач может предложить альтернативу: реставрации, виниры, коронки».

Полностью исключить пигментированные продукты сложно, но можно минимизировать их влияние. Для этого важно просто не давать пигментам задерживаться на эмали и регулярно укреплять её, — советует врач, и рассказывает о правилах профилактики для курильщиков, а также любителей кофе и других цветных напитков:

• Полощите рот водой или специальным ополаскивателем сразу после сигареты — это частично снижает оседание смол.
• Пейте пигментированные напитки через трубочку — так жидкость меньше контактирует с зубами.
• Добавляйте в чай и кофе молоко: казеин связывает танины, и снижает их окрашивающий эффект.
• Ждите, пока напиток немного остынет, и выпивайте его быстро, за 5-10 минут, а не растягивайте на час.
• Запивайте любые пигментированные напитки водой — это помогает смыть остатки кислоты и пигмента. Кстати, чай, кофе, вино обезвоживают организм, поэтому сочетать их с водой вдвойне полезно.
• Используйте очищающие пенки для полости рта в течение дня: они быстро растворяют мягкий налёт без щётки.

Эксперт подчёркивает: профилактика всегда эффективнее. «Регулярная профессиональная гигиена, правильная техника чистки и осознанное отношение к пигментированным продуктам помогают сохранять белизну зубов без агрессивных методов. И, кстати, соблюдение всех этих правил поможет продлить результат проведенного отбеливания. А если потемнение всё же появилось — не экспериментируйте с содой и лимоном. Обратитесь к специалисту: он определит причину, и подберёт безопасное решение», — резюмировала Наталья Ефимова.