29 июня 2026

В апреле 2026 года в поликлинике № 2 Городской клинической больницы № 1 имени А.Н. Кабанова (г. Омск) внедрена вариативная модель работы терапевтического участка. Участок усилен дополнительными ставками фельдшера на базе кабинета доврачебной помощи — так, чтобы пациент приходил на приём к терапевту уже обследованным.

Кабинет укомплектован двумя фельдшерами, работающими в две смены в соответствии с графиком работы поликлиники. Приоритетный контингент — пациенты, состоящие на диспансерном наблюдении (ДН) по поводу хронических неинфекционных заболеваний, в первую очередь с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом. Фельдшер формирует маршрутный лист для прохождения обследований и диагностических мероприятий в рамках ДН по соответствующему заболеванию и самостоятельно записывает пациента на свободный слот к врачу-терапевту. В результате пациент не тратит отдельный визит только ради направления на обследование, а поступает к терапевту с уже готовыми результатами.
Фельдшер также продлевает ранее назначенную врачом льготную лекарственную терапию пациентам со стабильным течением болезни — на основании отдельных функций лечащего врача, возложенных приказом главного врача медицинской организации в соответствии с приказом Минздрава России от 27.03.2025 № 155н. Если состояние пациента требует врачебной оценки, терапию корректирует врач.

Для пациента это означает, что приём приобретает клиническое содержание: врач работает с готовыми результатами обследований, оценивает состояние и корректирует лечение, а не расходует приём на маршрутизацию. Для системы здравоохранения это возвращает врачу-терапевту время на ту работу, которую может выполнить только врач, — клиническую оценку и принятие решений.

Такая организация работы позволяет медицинской организации сохранять доступность приёма у врача-терапевта участкового в пределах 24 часов с момента обращения пациента, без увеличения врачебного ресурса.
Опыт поликлиники № 2 ГКБ № 1 им. А.Н. Кабанова показывает, что доступность врачебного приёма можно повысить без расширения штата врачей, опираясь на уже действующие нормативные механизмы. Это делает модель воспроизводимой в других медицинских организациях первичного звена здравоохранения, сталкивающихся с дефицитом врачебного ресурса.

Популярные тэги