Школьник проводит за экраном несколько часов в день: уроки за ноутбуком, домашние задания на планшете, а после — телефон. О том, какое количество времени у экрана безопасно, как не пропустить падение зрения и какие популярные советы не работают, 8 октября «Известиям» рассказали детский врач-офтальмолог офтальмологического центра «Зрение» Ада Егорова и врач-терапевт Нина Данилкина.

По словам Егоровой, до двух лет экран лучше не включать совсем, исключение можно сделать для видеосвязи с родственниками. С двух до пяти лет ориентир — не больше часа в день суммарно со всех устройств. Занятия с электронными средствами обучения в детском саду санитарные правила разрешают только с пяти лет.

Младшие школьники работают с планшетом на уроке 10–15 минут, начиная с пятого класса — до 20. Компьютер или ноутбук в начальной школе можно использовать 20–25 минут за урок, в средней школе — 30, в старшей — 35. Смартфон для учебы правила не предусматривают совсем.

Дома младшему школьнику хватит полутора часов в день за компьютером или ноутбуком, включая мультики и игры. Для первоклассника и второклассника это 80 минут, для третьего-четвертого класса — 90. В средней школе ориентир — два часа, у старшеклассников — до 170 минут.

«Риск близорукости зависит от двух вещей: сколько всего времени глаза работают вблизи и сколько ребенок бывает на улице. Пока экран занимает меньше часа в день, риск почти не меняется. Дальше, примерно до четырех часов, он растет быстро, и каждый лишний час повышает шанс близорукости примерно на пятую часть», — подчеркнула Егорова.

Данилкина добавила, что дети сейчас перегружены: школа, детский сад, множество секций и кружков. К этому добавляются планшеты и телефоны, к которым малыши привыкают с раннего возраста. Все это усиливает нагрузку на зрение. По ее словам, сейчас дети живут в мире гаджетов и не могут иначе, а нагрузка идет уже с детского сада.

Егорова отметила, что близорукость у детей развивается тихо, и сам ребенок жалуется редко, ведь он просто не знает, что видеть можно четче. Поэтому родителям стоит смотреть на поведение: щурится ли ребенок, подходит ли вплотную к телевизору или подносит телефон к лицу, наклоняет ли голову, прикрывает ли один глаз, часто ли трет глаза. К вечеру может жаловаться на головную боль, терять строчку при чтении, плохо видеть с доски.

С такими признаками стоит записаться к офтальмологу в ближайшие недели. К врачу нужно в тот же день, если у ребенка вдруг двоится в глазах, резко упало зрение, глаз начал косить или появились сильная боль и покраснение. Отдельный тревожный знак — белый или желтоватый отблеск в зрачке на фото со вспышкой.

«Дети ведут малоподвижный образ жизни. Это сказывается на зрении. Они подолгу сидят за компьютером в неправильной позе, из-за чего возникает спазм мышц спины и шейно-воротниковой зоны, ухудшается кровоток и появляются головные боли», — пояснила Данилкина.

Она добавила, что тревожными симптомами могут быть мелькание перед глазами или слезотечение — часто это связано с синдромом сухого глаза.

Егорова подчеркнула, что перерывы работают — каждые 20–30 минут стоит оторваться от экрана и посмотреть вдаль хотя бы полминуты, а раз в час встать из-за стола и подвигаться. Это снимает усталость, жжение и ощущение песка в глазах. Правило 20-20-20 (каждые 20 минут на 20 секунд переводить взгляд вдаль) удобно как напоминание, но точное число минут здесь почти ничего не решает.

Круговые движения глазами, «восьмерки» и пальминг близорукость не лечат и ее рост не тормозят. При близорукости глаз вырастает длиннее, чем нужно, и упражнениями его обратно не укоротить. От близорукости по-настоящему защищает улица, где много дневного света и взгляд уходит вдаль.

Врачи также прокомментировали пользу витаминов для улучшения зрения. Так, Данилкина советует принимать комплексы для зрения, включая чернику и ретинол, а также омега-3 жирные кислоты.

Егорова, в свою очередь, отметила, что здоровому ребенку, который нормально ест, отдельные «витамины для глаз» не нужны. Доказательств, что черничные экстракты или аптечные комплексы защищают от близорукости, нет.

Без витамина А развивается «куриная слепота», но при обычном рационе такого дефицита почти не бывает. Если ребенок плохо ест или у него хроническое заболевание, вопрос о добавках решает педиатр.

Егорова советует начинать со света. Днем стол лучше поставить у окна так, чтобы свет падал слева, если ребенок правша, и справа, если левша. Вечером нужны два источника: верхний свет и настольная лампа. Монитор ставят прямо перед собой на расстоянии вытянутой руки, примерно 60–70 см.

Верхний край экрана — на уровне глаз или чуть ниже. Книга или тетрадь должны лежать на расстоянии около 30–35 сантиметров. Стул подбирают так, чтобы ступни целиком стояли на полу, колени были согнуты под прямым углом, а предплечья свободно лежали на столе.

Синий свет от телефона или ноутбука сетчатку не повреждает, а очки с фильтром синего света усталость глаз не снимают. Со сном сложнее: яркий свет вечером подавляет выработку мелатонина. У детей зрачок шире, а хрусталик прозрачнее, поэтому на свет перед сном они реагируют сильнее.

Работает простое правило: все экраны выключить за час до сна и не брать телефон в кровать. Заниматься за компьютером в темноте не стоит: яркий экран остается единственным светлым пятном, зрачок расширен, и глазу приходится постоянно перестраиваться.

«По плану профилактических осмотров офтальмолог смотрит ребенка в возрасте одного месяца, в год, в три года, перед школой в шесть-семь лет, в десять лет и затем ежегодно в 15–17 лет. В школьные годы, когда близорукость чаще всего и появляется, разумно проверять зрение раз в год, даже если по графику визит не положен. Особенно это касается детей, у которых близорукие мама или папа: риск у них выше», — отметила Егорова.

Так, сохранение зрения школьника требует комплексного подхода: контроль времени у экрана, регулярные перерывы, прогулки на свежем воздухе, правильная организация рабочего места и своевременные визиты к офтальмологу. При этом важно учитывать индивидуальные особенности ребенка и при необходимости консультироваться со специалистами.