Eine neue Studie, die am 29. August auf dem Herzkongress „ESC Congress 2026“ vorgestellt wurde, ergab nun: Das Statin Atorvastatin senkt das relative Risiko für schwere Herz-Kreislauf-Ereignisse bei Über-70-Jährigen ohne kardiovaskuläre Erkrankungen um 30 Prozent – und zwar im Schnitt sechs Jahre lang.

Bei der Studie handelte es sich um das „Staree Trial“. Dies sei die „erste groß angelegte (…) Studie, die untersucht, ob Statine für die Primärprävention bei älteren Menschen verwendet werden können, um ihnen ein längeres Leben in guter Gesundheit zu ermöglichen“, erklärte Erstautorin Sophia Zoungas, Professorin an der Monash University School of Public Health and Preventive Medicine in Melbourne, in einer Pressemitteilung.

Randomisierte und kontrollierte Doppelblindstudien gelten in der Forschung als Goldstandard, da sie vergleichbare und belastbare Ergebnisse erzielen. Was zeichnet diese Studien aus?

Zunächst werden die Probanden zufällig einer Behandlungs- oder Kontrollgruppe zugewiesen. Die Behandlungsgruppe erhält die zu untersuchende Therapie, die Kontrollgruppe erhält ein Placebo (oder eine andere etablierte Therapie). Weder die Forscher noch die Patienten wissen, welches Medikament (Prüfmedikament oder Placebo) sie bekommen. Das Unwissen darüber verringert eine mögliche Verzerrung der Studienergebnisse.

Eine Hälfte der Studienteilnehmer bekam jeden Tag 40 Milligramm Atorvastatin, die andere Hälfte bekam ein Placebo.

• Herz-Kreislauf-Tod
• nichttödlicher Herzinfarkt
• Schlaganfall
• und koronare Revaskularisation (ein Eingriff, der im Rahmen einer koronaren Herzkrankheit nötig werden kann, wenn der Blutfluss zum Herzen verengt oder verschlossen ist).

Andererseits galt das behinderungsfreie Überleben, definiert als Überleben ohne Demenz und körperliche Beeinträchtigung, als primärer Endpunkt.

Über einen Beobachtungszeitraum von 5,9 Jahren kristallisierte sich heraus, dass das Risiko für schwerwiegende Herz-Kreislauf-Ereignisse in der Atorvastatin-Gruppe um 30 Prozent niedriger war als in der Placebo-Gruppe.

„Angesichts der beispiellosen Geschwindigkeit, in der die Weltbevölkerung altert, ist die Beantwortung grundlegender Fragen zur gesunden Langlebigkeit zu einer universellen Notwendigkeit geworden“, sagte Zoungas. „Das Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko ist für ältere Menschen ein Grund zur Sorge und zu wissen, dass es eine effektive Maßnahme gibt, die dieses Risiko senkt, wird ältere Menschen und ihre Familien beruhigen.“

Warum empfehlen Mediziner überhaupt, die Cholesterinwerte zu senken?

„Patienten sagen oft, 'Ich habe einen guten LDL-Cholesterinwert'. Den einen Zielwert gibt es aber gar nicht“, sagt Radke. „Denn es gibt in Abhängigkeit des gesamten kardiovaskulären Risikos unterschiedliche.“

Idealwerte LDL-Cholesterin: 

• Für herzgesunde Menschen: unter 116 mg/dl (Milligramm pro Deziliter Blut)
• Für Diabetiker: unter 70 mg/dl
• Bei bereits vorliegender Erkrankung der Herzkranzgefäße: unter 55 mg/dl
• Nach Schlaganfall: unter 55 mg/dl

Liegen die Werte oberhalb dieser Idealwerte, heißt es, genauer hinzusehen.

Der LDL-Cholesterinwert lässt sich mit gesundem Lebensstil – je nachdem, wie hoch der Wert ist – nur um etwa fünf bis zehn Prozent senken, wie die Deutsche Herzstiftung schreibt. Die Aufnahme von LDL-Cholesterin werde zudem im Wesentlichen durch die Leber (nicht den Magen oder den Darm) reguliert. Wer hohe LDL-Werte hat, bei dem liegt es meist an genetischen Veränderungen.

Nein, lautet die klare Antwort der Deutschen Herzstiftung. Das liegt daran, dass jede Körperzelle ihr Cholesterin selbst bildet. Das Gehirn habe sogar einen komplett eigenständigen Cholesterinstoffwechsel, erläutern die Experten.