La ortodoncia invisible en Málaga se ha convertido en una alternativa cada vez más conocida para corregir la posición de los dientes, entre otras, pero alrededor de ella siguen existiendo numerosas dudas entre los pacientes: ¿hay una edad máxima o mínima para utilizarla?, ¿es efectiva si faltan dientes?, ¿qué ocurre si el paciente lleva una prótesis?, ¿es realmente tan eficaz como la ortodoncia convencional? Son preguntas que Anabel del Sol, coordinadora de Ortodoncia de Clínicas GM Dental, escucha habitualmente en consulta y a las que da respuesta en esta entrevista.

Una de las preguntas que más os hacen los pacientes de GM Dental es muy sencilla: ¿hay una edad máxima para llevar ortodoncia invisible?

No existe una edad concreta a partir de la cual automáticamente no hagamos un tratamiento de ortodoncia invisible. De hecho, la realidad es que nos encontramos con muchos adultos que llegan pensando que ya son demasiado mayores para los alineadores invisibles y no tiene por qué ser así. Lo verdaderamente importante es estudiar el estado de los dientes, las encías, el hueso y la situación general de la boca.

Por eso, en Clínicas GM Dental siempre partimos de un estudio individual. Podemos encontrarnos pacientes jóvenes para los que un determinado tratamiento no sea el más adecuado y, por el lado contrario, a personas de 50 o 60 años que sí pueden realizarlo perfectamente. En definitiva, la ortodoncia invisible no es solo cosa de jóvenes; en la edad adulta también se puede sonreír sin complejos con alineadores transparentes.

¿Y en el caso contrario? ¿Se puede utilizar ortodoncia invisible en niños pequeños?

La ortodoncia invisible en niños pequeños depende también del desarrollo de la dentición y de cuál sea el problema a corregir. Si son muy pequeños, hay situaciones en las que primero es necesario valorar el crecimiento y estudiar si necesitan algún tipo de tratamiento de ortodoncia interceptiva. No podemos pensar únicamente en si el niño puede llevar alineadores o no; hay que determinar qué tratamiento necesita en ese momento de su desarrollo.

Además, en la ortodoncia invisible hay un factor importante: la colaboración del paciente. Hay que recordar que los alineadores deben utilizarse el número de horas indicado para que el tratamiento evolucione correctamente.

Otra duda muy frecuente que os hacen los pacientes es si pueden llevar ortodoncia en casos en los que falta alguna pieza dental…

En muchos casos, sí. De hecho, la ortodoncia puede formar parte de un tratamiento más amplio. Si falta una pieza, por ejemplo, podemos necesitar mover determinados dientes, cerrar un espacio o preparar correctamente ese espacio para una futura rehabilitación.

Es precisamente en este tipo de situaciones donde resulta especialmente importante planificar el tratamiento de forma global. No se trata simplemente de alinear dientes, sino de decidir cuál debe ser la posición final de cada pieza, pensando también en la función y en los tratamientos que pueda necesitar posteriormente el paciente. Al fin y al cabo la ortodoncia invisible no es solo una cuestión estética.

¿Y qué ocurre cuando el paciente ya lleva coronas, puentes, implantes u otro tipo de prótesis?

Tener una prótesis no significa automáticamente que no podamos realizar ortodoncia. Hay que estudiar qué tipo de prótesis tiene el paciente, dónde está situada y qué movimientos queremos realizar. Una corona sobre un diente natural, un puente o un implante no se comportan exactamente igual durante un tratamiento de ortodoncia.

Por ejemplo, un implante está integrado en el hueso y no podemos desplazarlo como hacemos con un diente natural. Eso condiciona la planificación, pero no significa necesariamente que el resto de los dientes no puedan moverse. Son casos en los que el diagnóstico inicial y la coordinación entre los diferentes profesionales cobran todavía más importancia y en lo que nos centramos en GM Dental, algo que nos gusta explicar aún más a conciencia a nuestros pacientes; porque explicar un tratamiento también forma parte del tratamiento.

Existe también la idea de que la ortodoncia invisible sirve únicamente para casos sencillos. ¿Es cierto?

Es probablemente uno de los mitos que más se siguen repitiendo. De hecho, la mayoría de los pacientes piensan que la ortodoncia invisible no sirve para casos complicados. Pero la realidad es que la ortodoncia con alineadores ha evolucionado muchísimo y actualmente podemos tratar situaciones mucho más complejas que hace años. Eso no significa que absolutamente todos los casos deban tratarse con alineadores.

Nuestra responsabilidad como profesionales en GM Dental es indicar qué opción ofrece mejores resultados para cada paciente. Hay casos que pueden resolverse perfectamente mediante ortodoncia invisible y otros en los que puede ser recomendable utilizar otras técnicas o combinar procedimientos. El diagnóstico debe estar siempre por encima del tipo de aparato que quiera utilizar el paciente.

¿La ortodoncia invisible es menos efectiva que la ortodoncia metálica?

No podemos decir que una ortodoncia sea mejor simplemente por ser visible o invisible. La eficacia depende fundamentalmente de que exista un diagnóstico adecuado, una planificación correcta y un buen seguimiento del tratamiento.

En el caso de los alineadores, además, la colaboración del paciente tiene mucho peso porque son removibles. Si no se utilizan durante el tiempo indicado, el tratamiento no puede evolucionar de la misma manera. Cuando el caso está correctamente indicado y el paciente sigue las pautas, la ortodoncia invisible consigue resultados excelentes, razón por la que cada vez más malagueños cambian los brackets por la ortodoncia invisible.

Otra de las cuestiones que os plantean en las consultas de GM Dental es la relacionada con el precio. ¿La ortodoncia invisible es mucho más cara?

Es una percepción que todavía encontramos frecuentemente entre nuestros pacientes. El precio de una ortodoncia depende de muchos factores: la complejidad del caso, los movimientos que necesitamos realizar, la duración prevista del tratamiento o el seguimiento necesario.

Hay personas que descartan directamente la ortodoncia invisible porque parten de la idea de que necesariamente va a ser muchísimo más cara y, cuando acuden a consulta, descubren que la diferencia que imaginaban no siempre existe.

Por ello, lo adecuado es realizar primero el estudio y conocer las distintas posibilidades.

Como ha comentado, hay quien piensa, además, que la ortodoncia invisible es simplemente una cuestión estética…

La estética es una ventaja evidente porque los alineadores resultan mucho más discretos, pero el objetivo de la ortodoncia va bastante más allá. Buscamos colocar los dientes correctamente, conseguir una mordida adecuada y favorecer que exista un buen equilibrio funcional.

La estética de la sonrisa es una parte del tratamiento, pero no debería ser la única razón para decidir cómo vamos a tratar a un paciente.

¿Y si una persona ya llevó ortodoncia hace años y los dientes se han vuelto a mover?

Es una situación muy habitual. Con los años podemos encontrar pacientes que llevaron ortodoncia cuando eran adolescentes y que, posteriormente, han sufrido pequeños movimientos dentales, muchas veces relacionados con la falta de retención o con cambios que se producen con el paso del tiempo.

Haber llevado ortodoncia previamente no impide realizar un nuevo tratamiento con alineadores si el diagnóstico lo permite. De hecho, algunos de estos pacientes buscan precisamente la ortodoncia invisible porque quieren corregir esos movimientos sin volver a utilizar una aparatología fija visible.

Entonces, ¿quién es un buen candidato para la ortodoncia invisible?

Precisamente intentaría evitar hablar de un «paciente tipo». Una de las ideas que más nos gustaría transmitir es que el propio paciente no debería descartarse antes de acudir a consulta. En nuestros pacientes de nuestras clínicas dentales en Málaga escuchamos constantemente frases como soy demasiado mayor, me falta un diente, tengo un implante, ya llevé aparato o mi caso es demasiado complicado. Y muchas veces, después de realizar el estudio, descubrimos que sí existen opciones de tratamiento.

Por eso, el primer paso debería ser siempre realizar una valoración y conocer qué posibilidades existen para esa boca en concreto.

¿Cómo se plantea un tratamiento de ortodoncia invisible en GM Dental?

Lo primero es realizar un diagnóstico completo. Estudiamos la boca del paciente y utilizamos herramientas digitales como el escáner intraoral para obtener información precisa sobre su situación inicial. A partir de ahí planificamos los movimientos que queremos conseguir y establecemos un seguimiento durante todo el tratamiento.

En Clínicas GM Dental trabajamos con Smiligns, pero lo verdaderamente importante no es solamente el alineador: detrás debe existir una planificación realizada y supervisada por profesionales especializados en ortodoncia. Ese seguimiento es el que permite comprobar que los movimientos previstos se están produciendo correctamente y realizar ajustes cuando sea necesario.

Para terminar: ¿qué le dirías a alguien que lleva tiempo planteándose corregir su sonrisa pero todavía no ha dado el paso?

Que no dé por hecho que su edad, haber llevado ortodoncia anteriormente o tener alguna pieza ausente le impiden hacerlo. Lo mejor es estudiar su caso. En ortodoncia hay muchas posibilidades y cada boca es diferente. Una primera valoración, en GM Dental es gratuita, permite saber qué se puede corregir, qué alternativas existen y cuál sería la opción más adecuada.