ZUS wprowadza bardziej zaawansowane i szeroko zakrojone kontrole zwolnień lekarskich, wykorzystując m.in. analizę danych i sztuczną inteligencję do wykrywania nadużyć. Sprawdzane są nie tylko miejsca pobytu, ale też aktywności osób na L4 oraz dokumentacja medyczna potwierdzająca niezdolność do pracy.

• ZUS zaostrza kontrole zwolnień lekarskich. Do wykrywania nadużyć wykorzystuje m.in. analizę danych oraz sztuczną inteligencję.
• Sprawdzane są nie tylko adresy pobytu, ale też inne miejsca i aktywności osób na L4, a kontrola obejmuje różne świadczenia oraz dokumentację medyczną.
• Jednocześnie pracodawcy coraz częściej sami monitorują absencje, ponieważ fikcyjne zwolnienia generują dla nich dodatkowe koszty i problemy organizacyjne.

W kontrolowaniu lewych zwolnień lekarskich ZUS wspiera się sztuczną inteligencją

ZUS zaostrzył i zmodernizował kontrolę zwolnień lekarskich, wykorzystując m.in. szersze uprawnienia inspektorów oraz analizę danych i sztuczną inteligencję do wykrywania nadużyć - informuje "Dziennik Gazeta Prawna".

Sprawdzane jest nie tylko przebywanie pod wskazanym adresem, ale zdarza się, że kontrolerzy jadą także do innych lokalizacji, co do których istnieje podejrzenie, że osoba przebywająca na L4 wykonuje pracę lub wykorzystuje zwolnienie niezgodnie z jego przeznaczeniem.

Kontroli poddawane są nie tylko osoby będące na zwolnieniu lekarskim, ale także korzystające z zasiłków chorobowych, świadczeń rehabilitacyjnych oraz zasiłków opiekuńczych. ZUS korzysta także z nowych technologii - algorytmy oraz narzędzia wykorzystujące sztuczną inteligencję wykrywają powtarzalne schematy absencji i automatycznie wskazują, które przypadki wymagają dokładniejszej kontroli.

Wycieczka, remont lub kurs prawa jazdy zamiast leczenia

ZUS ma także możliwość sprawdzenia dokumentacji medycznej, aby zweryfikować, czy osoba pobierająca świadczenie rzeczywiście była niezdolna do pracy.

Kontrole mają na celu udaremnienie korzystania z "lewych" zwolnień lekarskich, na których przebywający, zamiast się leczyć, robią kursy prawa jazdy, pracują na czarno, remontują mieszkania czy też jeżdżą na zagraniczne wakacje. Tracą na tym osoby, które płacą składki zdrowotne.

Cytowany przez "Dziennik Gazetę Prawną" Cezary Bachański z Warsaw Enterprise Institute szacuje, że od 30 do nawet 50 proc. Polaków korzystało z fikcyjnego zwolnienia lekarskiego albo zna osobę, która zrobiła to przynajmniej raz.

Firmy wspierają się narzędziami analitycznymi i aplikacjami do wykrywania nieprawidłowości

Skutki kontroli przeprowadzanych przez ZUS odczuł przedsiębiorca pogrzebowy z województwa kujawsko-pomorskiego, który pracował na L4. Gdy kontrolerzy ZUS postanowili sprawdzić, czy należycie się kuruje, ten schował się do trumny. Zaczął jednak w niej kaszleć, co skutkowało ujawnieniem oszustwa.

"Dziennik Gazeta Prawna przypomina", że równolegle do działań ZUS także firmy coraz częściej same monitorują absencje pracowników, korzystając z narzędzi analitycznych i wyspecjalizowanych aplikacji do wykrywania nieprawidłowości, ponieważ fikcyjne zwolnienia oznaczają dla nich koszty związane z organizacją zastępstwa i dezorganizacją pracy.