Det drar ihop sig till valkamp även till regionvalet. VLT har haft flera debattartiklar där politiker har skrivit om sin syn på det som varit och det som komma skall.

Efter att ha jobbat drygt trettio år i länet som familjeläkare kan jag inte låta bli att finna flera av de påståenden som förs fram som problematiska. Ett genomgående tema är hur mycket man har satsat eller kommer satsa på primärvården.

Det sittande styret har föreslagit att vårdcentralerna år 2027 ska få 47 miljoner kronor extra. Vänsterpartiet har föreslagit 50 miljoner kronor. Regionpolitiker har använt drygt 8,5 miljarder för en betongkloss i Västerås och planerar för en annan i Köping för 1,8 miljarder kronor. Nu kommer tyvärr möblerna i Västeråsbygget kosta några hundratals miljoner mer, oklart hur mycket.

Under de senaste 20 åren har befolkningen ökat marginellt, men antal tjänstemän i regionen har fördubblats, antal sjukhusspecialister ökat med över 50 procent Antalet allmänläkare är lägre än vad det var i början av seklet. Jag kan tycka att ordet ”satsning” som upprepas i varje artikel faller på sin egen orimlighet.

Det lyfts upprepade gångar att befolkningen ska få en fast läkare och bättre tillgång till denna.

Visst ligger Västmanland högre än de flesta regioner i Sverige i hur stor del av befolkningen som anger sig ha fast läkare, men fortfarande inte nära några av våra grannländer. Västmanland och Sverige lägger en mycket lägre andel av sin sjukvårdsbudget på primärvård än övriga Norden.

Tyvärr blir det en lek med siffror om andelen ökar eller minskar då ingen i Region Västmanland riktig vet vad som ingår i primärvård. De siffror som rapporteras till myndigheterna är osäkra. Nu är det inte lätt att rapportera då politiker och tjänstemän fortlöpande ändrar på reglerna om vad som ska inkluderas.

Regionråden är mycket nöjda med att de utökat vårdcentralernas uppdrag och öppettider utan extra finansiering. Att detta medför en tunnare bemanning under ordinarie öppettider verkar ingen ha tagit till sig.

En samtidig anpassning av jourens öppettider för att inte regionen skulle fortsätta att bryta mot EU:s arbetstidsdirektiv fick däremot omedelbar konsekvens i reducerad ersättning till vårdcentralerna. Det har dock genom alla år oberoende av politisk majoritet varit vanligt att regionen lägger ut uppgifter på vårdcentralerna utan att flytta motsvarande resurser.

Nu har nuvarande styre i flera år sagt att detta otyg ska upphöra, men än så länge har det inte resulterat i några faktiska omfördelningar. Vän av ordning kan bara fortsätta hoppas att det blir en realitet någon gång.

Det får dock sägas att regionen äntligen börjar komma i fas avseende antal läkare som utbildas till allmänläkare, men det verkar som man inte har tagit till sig att syftet med denna utbildningsinsats var att utöka antalet specialister på vårdcentralerna. För det behövs väsentlig högre summor än de 47 eller 50 miljoner kronor som föreslås.

Oavsett pratar vi om småsummor relativt vad regionen använder i övrigt. Om man har kunnat öka annan personal i den omfattning man gjort så kanske det är vårdcentralernas tur nu. Det vore i så fall troligen den bästa lösningen för att snabbast förbättra vården i länet.

Rune Kaalhus

Familjeläkare